By W. Müller-Limmroth
"Seit den fruhesten Zeit en der Entwicklung der Experimentalphysiologie waren es die wunderbaren Wirkungen des elektrischen Stromes auf die reizbaren tierischen Teile sowie die elektrischen Krafte, welche unter Umstanden von diesen selbst ausgehen, welche immer wieder die Aufmerksamkeit der Forscher auf sich zogen, - durch deren Arbeit eine foundation geschaffen wurde, auf welcher weiter zubauen nicht nur an sich hohen GenuB gewahrt, sondern durch die Exaktheit der Methodik auch ein dereinstiges Verstandnis der wahren Bedeutung aller Einzelbeobachtungen verburgt. " Mit diesen Worten hat WILHELM BIEDERMANN, der klassische Altmeister der Elektrophysiologie in jena, zugleich das eigentliche Motiv jeder echten wissenschaftlichen Forschungsarbeit aufgedeckt, die tiefe innere Befriedigung, die wissenschaftliche Arbeit dann vermittelt, wenn ein bis dahin ungeklarter Zusammenhang klarer erkannt wird. Das trifft in besonderem MaBe auch fUr die neuere Entwicklung der Elektrophysiologie der Retina zu, die in BIEDERMANNS Darstellung ganze nine Druckseiten, nur 1 % des Gesamt umfanges, umfaBt, allerdings mit erstaunlich vielen, auch heute noch richtigen Ansatzpunkten. Deshalb mochte ich die eingangs zitierten Worte BIEDERMANNS aus seinem grundlegenden Werk aus dem Jahre 1895 diesem Buch meines be wahrten Mitarbeiters, des Herrn Dozenten Dr. MULLER-LIMMROTH zum Geleit mit auf den Weg geben.
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Für Bewusstseinsstörungen wie Synkope, Koma, Stupor oder Delir gibt es nicht immer eine offensichtliche Erklärung wie Schlaganfall, Trauma oder neoplastische Ursachen. Hinter Bewusstseinsstörungen können komplexere Erkrankungen stecken: die Enzephalopathien. Sie sind ein diagnostisch wie therapeutisch besonders herausforderndes Thema - vor allem für Neurologen, Psychiater und Intensivmediziner.
Das Buch gibt einen ]berblick }ber den aktuellen Stand minimum invasiver Chirurgie im Thoraxraum. Im Anschlu an die praxisbezogene Beschreibung der endoskopischen Anatomie werden im ersten Teil die folgenden Problemkreise detailliert abgehandelt: Patientenvorbereitung und -lagerung, An{sthesiemglich- keiten, Anordnung im Operationssaal und Teamzusammensetzung, Pneumothoraxanlage, Funktion und install von Drainagen, Planung und Anlage der verschiedenen Zug{nge, Nachsorge, Thromboseprophylaxe und Antibiotikaschutz, Gefahren und Risiken der Methode sowie paintings und Einsatz von Dokumen- tationsmglichkeiten.
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Wechselnde Beteiligung der Augenmuskeln wahrend Rotationsbewegungen sowie bei Augenmuskellahmungen sind mit dem EOG analysierbar. Nach MONNIER, FRANCESCHETTI und DIETERLE (1505) ist die EOG-Amplitude bei kongenitalen Lahmungen bei Ad- und Abduktion normal, bei erworbenen Lahmungen des M. rectus internus bei Abduktion groBer, bei Adduktion deutlich niedriger. Die AmplitudenvergroBerung entsteht durch eine Geschwindigkeitszunahme der Bewegung, da der Gegenzug des gelahmten Antagonisten fehlt [FRANCESCHETTI, MONNIER U.
NEGELEIN (2173)J. 1m Zapfenmyoid liegt auch das meiste Retina-Glykogen [BRAMMERTZ (306); SCHMITZ-MoORMANN (1857) J. 1m Pigmentepithel fehlt das Ferment [OGIHARA (1639); SCHALL (1834); MAJIMA (1424)J, daher die Lokalisation der oxydativen Vorgange in den nervosen Elementen, der anaeroben Glykolyse im Stabchen-Pigmentepithelsystem [FISCHER (690)]. Die Grenze ist nicht scharf, so besitzt das Pigmentepithel Mitochondrien mit Enzymen des Warburg-Keilin-Systems und des Citronensaurecyclus [LEHMANN u.
Das Ruhepotential hat wegen seines Verhaltens bei Hell- und Dunkeladaptation etwas mit der f3-Adaptation zu tun. MULLER-LIMMROTH und BLUMER (1586) prtiften die Wirksamkeit der von NOELL (1627) verwandten Substanzen auf das Ruhepotential des isolierten Kaltbltiterauges. Dabei ergab sich bei MJE-Vergiftung eine Senkung des positiven Ruhepotentials, Natriumjodat anderte das Ruhepotential nicht. Die Ausgangswerte bei den natriumacidvergifteten Bulbi waren erniedrigt. Das Ruhepotential stieg aber nachDekapitation zunachst an, gefolgt von einem verz6gerten Potentialabfall.