By Dr. E. A. Spiegel (auth.)
Read or Download Die Zentren des autonomen Nervensystems: (Anatomie · Physiologie und topische Diagnostik) PDF
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Bewusstseinsstörungen und Enzephalopathien: Diagnose, Therapie, Prognose
Für Bewusstseinsstörungen wie Synkope, Koma, Stupor oder Delir gibt es nicht immer eine offensichtliche Erklärung wie Schlaganfall, Trauma oder neoplastische Ursachen. Hinter Bewusstseinsstörungen können komplexere Erkrankungen stecken: die Enzephalopathien. Sie sind ein diagnostisch wie therapeutisch besonders herausforderndes Thema - vor allem für Neurologen, Psychiater und Intensivmediziner.
Das Buch gibt einen ]berblick }ber den aktuellen Stand minimum invasiver Chirurgie im Thoraxraum. Im Anschlu an die praxisbezogene Beschreibung der endoskopischen Anatomie werden im ersten Teil die folgenden Problemkreise detailliert abgehandelt: Patientenvorbereitung und -lagerung, An{sthesiemglich- keiten, Anordnung im Operationssaal und Teamzusammensetzung, Pneumothoraxanlage, Funktion und install von Drainagen, Planung und Anlage der verschiedenen Zug{nge, Nachsorge, Thromboseprophylaxe und Antibiotikaschutz, Gefahren und Risiken der Methode sowie paintings und Einsatz von Dokumen- tationsmglichkeiten.
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R. M iiller zuerst betont hat und auch die Erfahrungen des letzten Krieges bestatigt haben (Marburg und Ranzi, Schwarz, Bowing), bei Erkrankungen des Conus terminalis oder der Cauda equina zu ganz ahnlichen Storungen von seiten der Blase kommen kann wie bei Querschnittslasionen in hoheren Segmenten. Initial kann, wie beispiels- 29 Spinale Lokalisation des sakralen autonomen Systems. -5. Sakralnerv 4. Vag. Erektion 4. Lendenwir- 4. Lendenwirbel bel entsprechend d. 4. 1 I - Eckhard I 11. Lenden- Korner I kralnerven) ""bol (s..
DaB eine Lasion der yom medullaren 40 Riickenmark. Atmungszentrum absteigenden Bahn an dem Ausbleiben der vom Splanchnicus her ausge16sten Atmungshemmung nicht schuld trug, beweist auch der Umstand, daB im ubrigen die Spontanatmung keine grobe Storung zeigte. Auch die Schmerzreaktionen der Tiere bei Auftropfen von BaCl2 auf Magen, Diinndarm oder Dickdarm (Kontraktionen der Skelettmuskulatur, Aufbaumen des Tieres) waren nach doppelseitiger Vorderseitenstrangdurchtrennung nicht mehr auslosbar. Wir mussen also schlieBen, daB zentripetale Erregungen aus den Eingeweiden, soweit sie wenigstens zu SchmerzauBerungen bzw.
Kurve von rechts nach links zu Splanchnicusreizung aus16sen lesen. Versuch mit Bernis. konnten. Wir mussen uns natiirlich auch fur die zentripetale Leitung der Eingeweidesensibilitat die Frage vorlegen, ob hier kurze, unter Benutzung der grauen Substanz die Seite kreuzende Bahnen eine Rolle spielen. Hier stellen sich aber der oben erwahnten Methode der doppelseitigen Hemisektion deshalb groBe Schwierigkeiten entgegen, weil die Visceralsensibilitat erst II I Abb. S b. Atmungshemmung durch Splanchnicusreizung vor nach einer Ruckenmarkdurch(I ) und nach (II) beiderseitiger Verletzung des Flechsigtrennung von d 5 (Kappis) aufschen Biindels.