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Des coupes deux cavités et quatre cavités sont utilisées. L’injection commence par une posologie initiale de 5 μg/kg/min, augmentée à 10 μg/kg/min après 3 min. Lors de l’injection des doses 32 Indications élevées de dobutamine, on augmente la dose de 10 μg/kg/min toutes les 4 min avec une surveillance permanente des troubles de la contractilité. L’épreuve de stress à la dobutamine est arrêtée lorsque le rythme cardiaque maximal est atteint (rythme cardiaque maximal = 0,85 [220 – âge]) ou à l’injection de la dose maximale de dobutamine.
Morphologie cardiaque L’analyse de l’anatomie cardiaque peut être réalisée en se servant de différentes séquences ; pour cela les séquences sang blanc et sang noir sont complémentaires. Par exemple, les séquences sang noir sont indispensables à l’analyse du ventricule droit en cas de suspicion de DAVD alors que les séquences sang blanc sont indispensables à l’analyse des non-compactions myocardiques. 1). 2). 3). 2 Comparaison d’une coupe quatre cavités en (a) échographie cardiaque transthoracique et (b) ciné-IRM chez le même patient.
L’analyse de la perfusion au repos est réalisée 20 min après l’analyse de perfusion de stress afin de réduire les effets de la première injection avec la même technique d’injection de gadolinium. 11) et inclure : 1. la description anatomique des déficits de perfusion ; 2. la corrélation des déficits de perfusion avec les anomalies de rehaussement tardif ; 3. la description de la viabilité myocardique ; 4. l’analyse quantitative de la fonction ventriculaire. n Épreuve de stress à la dobutamine Il existe fréquemment une amélioration de la contractilité du myocarde viable en hibernation en situation de stress.