By Paul Diepgen
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Bewusstseinsstörungen und Enzephalopathien: Diagnose, Therapie, Prognose
Für Bewusstseinsstörungen wie Synkope, Koma, Stupor oder Delir gibt es nicht immer eine offensichtliche Erklärung wie Schlaganfall, Trauma oder neoplastische Ursachen. Hinter Bewusstseinsstörungen können komplexere Erkrankungen stecken: die Enzephalopathien. Sie sind ein diagnostisch wie therapeutisch besonders herausforderndes Thema - vor allem für Neurologen, Psychiater und Intensivmediziner.
Das Buch gibt einen ]berblick }ber den aktuellen Stand minimum invasiver Chirurgie im Thoraxraum. Im Anschlu an die praxisbezogene Beschreibung der endoskopischen Anatomie werden im ersten Teil die folgenden Problemkreise detailliert abgehandelt: Patientenvorbereitung und -lagerung, An{sthesiemglich- keiten, Anordnung im Operationssaal und Teamzusammensetzung, Pneumothoraxanlage, Funktion und set up von Drainagen, Planung und Anlage der verschiedenen Zug{nge, Nachsorge, Thromboseprophylaxe und Antibiotikaschutz, Gefahren und Risiken der Methode sowie paintings und Einsatz von Dokumen- tationsmglichkeiten.
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Es sind namentlich arabische oder von den Arabern stark beeinflußte Autoren, die der Traumdiagnose gelegentlich gedenken. Die Gleichmäßigkeit ihrer Ausführungen beweist, daß sie hauptsächlich im Dienste der Tradition stehen. Hali Abbas in seinem liber regalis 1 ) und Konstantirr von Afrika 2 ) in der darnach bearbeiteten Pantechne weisen im X. Buch der sog. Pars theorica auf den Traum als Vorzeichen kommender Ereignisse hin. Rhazes widmet 1m zweiten der Almansor zugeeigneten Bücher dem Gegen1) 2) Dispositio regalis.
4) Benedicti Pererü adversus fallaces et superstitiosas artes libri III. Venetiis 1592. Vgl. vor allem S. 125 u. f. 1) 2) 39 Nettesheim 1 ), das beweist vor allem das Ansehen, dessen sich die alte, Oneirocritica betitelte Praxis der Traumdeutung des dem 2. Jahrhundert nach Christi Geburt angehörenden Griechen Artemidoros 2 ) zu erfreuen hatte, die damals wieder modern wurde. Von unseren Traumgelehrten drückt sich Albertus Magn us gerade wie in der Antike Aristoteles sehr vorsichtig über die praktische Betätigung der Traumdivination aus.
Er begnügt sich wie der Stagirite mit Andeutungen. Sie gipfeln in dem Satze 3 ): Artificiosissimus autem iudex est somniorum, qui bene similitudines potest ex facultate naturae et artis inspicere, hoc modo, quod etiam similitudines visae et ad caelestia et ad locum et passionem somniantis et complexionem comparet et tune secundum hoc vaticinetur. Das zu lehren ist freilich die Aufgabe der Magie, nicht der Naturwissenschaft. 4 ) Es kommt also auf die Tüchtigkeit in Analogieschlüssen an. Damit stimmt, daß Arnald von Villanova nur drei von den sieben 5 ) Traumstufen als hauptsächlich für die Divination in Betracht kommend bezeichnet, die zweite, dritte und fünfte, bei denen das Zukünftige in Gleichnis- oder gleichnisähnlicher 6 ) Form erscheint.
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