By Priv. Doz. Dr. med. Raimund Erbel (auth.)
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Extra resources for Funktionsdiagnostik des linken Ventrikels mittels zweidimensionaler Echokardiographie
Sample text
Abb. ) Bestimmt wurde der Winkel der Liingsachse des linken Ventrikels und der axialen Schallkopfrichtung. AuBerdem wurde eine von Gleichmann und Mitarbeitern (72) benutzte Methode verwandt. Die Autoren analysierten die Lage der Punktionsstelle des linken Ventrikels bei transcutaner linksventrikuliirer Punktion. Hierzu setzten sie die Ebene der Aortenklappe gleich 0 % und die Herzspitze gleich 100%. Der Schnittpunkt der Punktionsnadel mit der Kontur der Vorderwand des link en Ventrikels wurde erfaBt und als Prozentwert angegeben.
Bei 4 Patienten fand sich eine zusatzliche Mitralinsuffizenz. Bei je einem Patienten wurde ein intermittierendes Vorhofflimmern, eine Mitralprolaps, eine obstruktive Kardiomyopathie und eine Aorteninsuffizienz festgestellt. Bei 3 Patienten, untersucht zur Frage einer koronaren Herzerkrankung, 24 wurde kein pathologischer Befund erhoben. 15 der 27 Koronarerkrankten zeigten eine Vorderwandasynergie, 12 der 27 eine Hinterwandasynergie auf. Zusatzlich wurden 12 Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz Grad III-IV der New York Heart Association selektiert.
Die auBere Trabekelbegrenzung zur Berechnung der Volumina herangezogen. 1m zweidimensionalen echokardiographischen Schnittbild kann nur die inn ere Trabekelbegrenzung erfaBt werden. Durch die gleichzeitige Registrierung der echokardiographischen Schallkopfposition wahrend der Cineventrikulographie kann nachgewiesen werden, daB in der apikalen zweidimensionalen Echokardiographie nur ein (3) Tangentialschnittbild des linken Ventrikels dargestellt wird. Foiglich werden die Durchmesser und die Langsachse und damit das Volumen des linken Ventrikels unterschatzt und die Wanddicken iiberschatzt.