By Georg v. Hanffstengel (auth.)
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Bewusstseinsstörungen und Enzephalopathien: Diagnose, Therapie, Prognose
Für Bewusstseinsstörungen wie Synkope, Koma, Stupor oder Delir gibt es nicht immer eine offensichtliche Erklärung wie Schlaganfall, Trauma oder neoplastische Ursachen. Hinter Bewusstseinsstörungen können komplexere Erkrankungen stecken: die Enzephalopathien. Sie sind ein diagnostisch wie therapeutisch besonders herausforderndes Thema - vor allem für Neurologen, Psychiater und Intensivmediziner.
Das Buch gibt einen ]berblick }ber den aktuellen Stand minimum invasiver Chirurgie im Thoraxraum. Im Anschlu an die praxisbezogene Beschreibung der endoskopischen Anatomie werden im ersten Teil die folgenden Problemkreise detailliert abgehandelt: Patientenvorbereitung und -lagerung, An{sthesiemglich- keiten, Anordnung im Operationssaal und Teamzusammensetzung, Pneumothoraxanlage, Funktion und set up von Drainagen, Planung und Anlage der verschiedenen Zug{nge, Nachsorge, Thromboseprophylaxe und Antibiotikaschutz, Gefahren und Risiken der Methode sowie paintings und Einsatz von Dokumen- tationsmglichkeiten.
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Anliegen, ohne daß eigentliche Zähne ausgebildet würden, genügende Belastung der Trommel vorausgesetzt. Bei hoher Beanspruchung ist entsprechend kräftige Ausführung des Antriebrades erforderlich; insbesondere ist gegebenenfalls darauf Rücksicht zu nehmen, daß Klemmungen in dem Kettenlauf auftreter können. Häufig werden die Räder, z. B. für Schaukelbecherwerke , als Blechscheiben ausgeführt mit Auskehlungen am Umfang, Abb. 53. ). angriff in der Mitte des Kettengliedes. Der Teilkreisdurchmesser der Räder berechnet sich, wenn 1 die Kettenteilung bezeichnet, als --- D= - .
Nach beendetem Umlauf werden durch ein Hebelgetriebe die Zahnstangen ausgerückt. Da die Zahnstangen nachgiebig ge1) Vgl. Zeitschr. d. Ver. deutsch. Ing. 1909, S. 365. 27 Die Unterstützung des Förderers. lagert sind, so ist von einem ungünstigen Zusammentreffen mit den Zähnen kein Bruch zu befürchten. Wenn die Füllung verbraucht ist, so läuft das Gewinde ab, und die Büchse hängt nur noch lose auf der Nabe. Die einfachste Form der Schmierung mit Öl ist die, daß durch ein kleines Loch in der Nabe Öl auf die Laufstelle gegossen \ Abb.
Die Blechdicke beträgt 3 bis 5 mm. Der Trogquerschnitt entspricht der Form der Schaufel. In Deutschland ist die aus zwei [-Eisen und einem untergenieteten Bodenblech hergestellte Rinne üblich (Abb. 78). Kommen Gleitiii;I ::as Abb. 80 und 81. ,. '->1 ~ ~ Trogquerschnitte amerikanischer Bauart. klötze zur Anwendung, so wird ein Flacheisen auf dem oberen Flansch mit versenkten Schrauben leicht auswechselbar befestigt. Soll das Bodenblech, das bei schmirgelndem Fördergut ebenfalls stark leidet, ersetzbar sein, so empfiehlt sich die Bauart nach Abb.
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